型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。
胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
胃癌的临床症状表现,早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。
根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛,和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。
腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
而西医上通过检查患者是否得胃癌,主要是通过X线钡餐检查,纤维胃镜检查,腹部超声检查,螺旋CT与正电子发射成像检查。
这些都是通过现代医疗器械来检查,一般情况下都能够清楚检查出来。而在中医上,厉害的中医生,基本根据患者表现出的症状,比如,胃部突然难受,变得消瘦,,再通过望闻问切等辩证下,可以确认出来。
不过,现在很大部分的中医生,也是通过现代医疗器械检查。一方面,可以创收,检查一次费用不低,另外一个方面,那些医生中医术不精,根本不可能单是通过辩证来确认患者是否得了癌症。
所以,通过现代医疗器械的检查,毫无疑问,既可以快速确认,又可以给医院赚到更多钱,何乐不为呢?
至于西医在治疗胃癌上,一个是手术治疗,包括根治性手术,原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
一个是姑息性手术,原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
这是西医治疗胃癌的基本手术治疗,另外治疗,包括化疗,放疗,热疗,免疫治疗等等。
这些都是肖阳坐在那里详细告诉叶晨的,