张安民切开了病人的腹腔，就乖觉的将位置让给了凌然。 凌然接手，一边用电刀做了简单的止血，一边开始做剥离。 胆总管十二指肠吻合术依旧是一个取结石，开通道的过程。因为病人的胆管中有了大量的结石，不得不做胆道镜的取石，更重要的是，要使得胆管内的液体流畅的离开胆管，?所谓“通畅引流”是也。 这个步骤说起来很简单，做起来往往也不困难，可预后却经常是稀里糊涂。 最常见也是最麻烦的，是术后返流，由此产生的胆管炎，往往令人痛苦不堪，部分人的胆管炎无法抑制，还有一定的概率产生癌变。 除此以外，肠道的蠕动降低，容易造成淤积，肝功能异常等等问题，也都是非常麻烦的。 对于张安民这样的主治或副高来说，胆肠吻合术好做，但提高预后，控制并发症却很玄学，往往得有大量的手术经验以后，才能渐渐的摸索出路径来。 凌然却不需要了。 他就按照常规的术式，一步步的做下来，整个步骤都异常的轻松。 张安民很快就体会到了其中蕴含的内容，不由收起了忐忑和划线时的心虚，认真的配合和学习起来。 与常规做助手并跟着学习不同，今天的开刀，是张安民做的，虽然说，他仔细的考虑了凌然的需求，以及凌然的习惯，但归根结底，张安民还是在自己的知识框架中，决定了开刀的位置，开刀的大小等等。 此时，凌然在张安民打开的术野中做手术，如何操作，也都落在了张安民的眼中。 这给张安民的感觉就截然不同了。 比起凌然自己开腹的手术操作，张安民现在看到的术野，更符合本人的预期，其中的解剖结构，也是他相对熟悉的。 瞅着凌然的操作，张安民渐渐安心下来，依着凌然的顺序，也是一步一步的辅助下来。 血管、胆管和肠子，像是一条条普通管道似的，被凌然理顺、聚合乃至于缝合…… “完成了。”凌然毫无阻碍的将手术做了下来，期间也没有向张安民介绍或说明什么。 张安民自己一时间也没有说话的欲望，脑海中不可抑制的回想着凌然的操作过程，就好像看了一场漂亮球赛的球迷似的。 “记得关腹。”凌然并不管理下级医生的具体怎么想，要左右人的思想可是太难了，凌然更没有兴趣。如果有必要的话，他倒是愿意剖开下级医生的脑袋，直观的帮他们解决问题——当然，假如是有问题的情况下。 嗤。 凌然踩开了手术室的门，回头看了眼张安民，再抬头看看天……花板，系统并没有提示，说明没有新的任务完成了。 凌然摇摇头，看来张安民一天也就只能榨出两个中级宝箱了。 “哎呀。”