将后续的两名轻症病人，分配给值班的住院医以后，凌然立即回到手术室，开始准备手术。 来会诊的普外科医生也洗了手过来帮忙。 云医的急诊科向来比较强势，像是脾切除之类的手术，都是在急诊科自己的手术室里就做了。另一方面，也是普外科的手术多，择期都做不完，对脾切除之类的手术，就更没有需求了。 云医的普外科，现在收病人都要看医保类型的，不是什么大病的病人，若是拿着市医保来的话，门诊医生都是不会收的。 这对小医生们来说，显然也不甚友好。 尤其是工作就在云医的普外小医生们，想见识一下脾切除，还都得跑急诊科来。 “院前报告的失血有1000多毫升了，现在血压90，心跳110……”麻醉医生看到普外的住院医来了，眼皮子都没有夹一下，等凌然入内，才快速的报告起来。 “脾脏和肝脏都破了，打开估计失血更严重。”凌然的态度依旧自信。 他现在对腹腔的判断可以说是更准确了，再加上今天刚得的大师级的体格检查术，面对急诊病人，凌然的判断可以说是十拿九稳了。 毕竟，他现在主要面对的就是创伤，肝胆胰脾是好的就是好的，破掉了就是破掉了…… “应该是左肝破裂了。”凌然还没有打开腹腔，就一口叫出了破裂的位置，引得普外科的小医生不由自主的看过来。 麻醉医生在旁不屑的看了看小医生，心道：少见多怪，这才哪到哪…… 急诊科的小护士不屑的看看麻醉医生，心道：鄙视住院医有什么意思…… “刀。”凌然没有要笔，直接就将创口给切开了。 “血管钳。” “纱布。” “抽吸。” 凌然一旦开始做手术了，精力就非常集中。 他喜欢这种感觉，不用操心有没有人看自己，有没有人没话找话的找自己聊天，或者突然有人撞在自己身上，跌倒在自己面前。 凌然就喜欢专注的做自己的事。 “血压不能太低，容易术后再出血。” “托脾的时候注意，不要损伤胰尾了。” 凌然一边做手术，一边还要提醒助手和麻醉医。夜班的急诊就是这样，普外派来的住院医是低年资的，麻醉科派来的麻醉医也是低年资的，经验的不足，很容易就顾忌不到细节。 要是普通的主刀医生，这时候自己都是精神紧绷的，能不能提醒到，其实也是看经验——之前的助手如果弄坏过胰尾，他就会提醒一句，没有的话，这次说不定就是下次的经验了。 对于凌然来说，他掌握的细节就太多太多了，而且不止是主刀位的细节，也包括了助手位。所以，看助手的动作标准不标准，哪里偏了，他立即就能反应过来。